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            VR醫學應用之虛擬現實手術模擬可以降低醫生的輻射風險



            培訓成為一名外科醫生并不難,但是,醫學培訓是否也會帶來身體傷害的重大風險?例如,泌尿科醫生在進行微創手術(如經皮腎鏡取石術(PCNL))的同時,也暴露在高水平的輻射下。

              

            在培訓和實際操作中,指導外科醫生的x光機的輻射可以產生累積效應,泌尿科醫生必須每年監測他們的總暴露率。他們經常達到上限,這限制了他們的工作能力,并使培訓其他外科醫生變得困難。

            為了解決這些問題,本·塞恩斯伯里利用他在游戲和虛擬現實(VR)方面的職業經驗來改進泌尿科醫生的技術,并叫他人學習。塞恩斯伯里和他的合作伙伴、泌尿科醫生拉吉夫·辛格爾(Rajiv Singal)創辦了馬里昂外科醫院。作為歐特克住院醫師項目的成員,Marion Surgical在多倫多歐特克技術中心創建了一個手術仿真平臺,使用增強現實(AR)、VR和觸覺技術,讓外科醫生和住院醫師在真實的虛擬手術室中練習PCNL。

              

            塞恩斯伯里表示:“過去,許多醫學院采用‘看一看,做一做’的方法,在考試中取得好成績。”“所以如果你考試考得好,你的主管就會說,‘你和我考得一樣好。“你通過了認證。但那是老方法。這種醫學教育的新模式轉向以能力為基礎的教育,這讓醫生有更多的時間來實踐真正的手術,而不是因為沒有足夠的時間或(手術室)時間而延長住院醫生的時間。”


              

            通常用于教授PCNL手術的工具往往會帶來自身的挑戰,醫療設備公司和手術中心有時會對豬進行手術,以模仿在人身上進行手術所需的感覺和力量。這可能會變得相當混亂。

            使用VR可以避免這些問題,但主要的目標是加快訓練時間,提高訓練質量,使手術更成功,錯誤更少。該程序還提供反饋,以幫助外科醫生從模擬中學習。外科醫生會收到一份評分,以及一份關于他們表現如何的實時讀數。隨著外科醫生的進步,他們的分數也提高了。

            塞恩斯伯里說:“泌尿科醫生很有競爭力,所以當我們在行業展會上做測試時,他們希望得到更高的分數。”“從小玩游戲長大的泌尿科醫生真的明白這一點。”



            其他外科醫生,盡管他們沒有玩游戲歷史,也會明白這種工具的價值。即時的反饋既是挑戰也是老師。

              

            塞恩斯伯里說:“你要學會的一件事是,穿刺的時候要非常精確,所以你只能穿刺一次。”“腎臟上有很多洞是不好的。如果你多次穿刺腎臟,所有用來填充腎臟的染料(在x光片上看到結石)都有可能突然滲出來。這就像在飛行模擬中遇到暴風雪一樣。你只是有一個混亂的斑點。”

              

            決定外科醫生得分的其他因素還包括:你需要用多少根棍子才能到達腎臟——“1是好的,任何能降低你得分的東西,”塞恩斯伯里說——你離理想角度有多近,你使用的力量,以及你需要多少次x射線成像。破壞力或模擬出血降低了分數。

              

            塞恩斯伯里說,像虛擬現實手術模擬器這樣的平臺的好處之一是,教育工作者可以用它來培訓外科醫生,讓他們了解他們可能不經常遇到但仍然應該知道如何處理的困難情況或場景。塞恩斯伯里和他的團隊定期更新他們的平臺,以改進操作,使體驗更加真實。

              

            “我們有一個真實的病人數據管道,所以我們能夠從外科醫生那里得到復雜的病例,并提前將它們添加到我們的系統中,”他說。“你可以對你遇到的一些具有挑戰性的案例進行教學。”

              

            塞恩斯伯里表示,隨著時間的推移,他們收集的數據可能會對醫院和外科醫生識別出更有效的培訓醫生的方法有所幫助。它甚至可能減少錯誤和提高恢復時間。

              

            他說:“我們收集了所有這些數據,并將專家和非專家用戶(比如不同外科醫生的團隊)進行了比較,以了解住院醫生與專家之間的差距。”該系統能夠根據一個工具補丁區分專家和非專家。在下游,我們將能夠認識到一個機構的外科醫生比另一個機構的得分更高。“這可能是醫生們互相學習的一種方式,并在更廣泛的層面上改善這種做法。

              

            在多倫多技術中心工作人員的幫助下,Marion Surgical使用一套Autodesk產品和技術,對其硬件進行不同版本的3D打印。參與住院醫生培訓項目使Marion Surgical能夠快速高效地生成新部件,這意味著辛格爾不久就能將VR設備留給外科醫生,并在世界各地遠程培訓他們。辛格爾曾在國際旅行培訓醫生。


              

            馬里恩外科聯合創始人兼泌尿科醫生rajiv Singal博士在VR仿真中展示。馬里昂外科醫生提供。

              

            “拉吉夫為發展中國家的外科醫生做了很多教學工作,”塞恩斯伯里說。他說:“部分解決辦法是把我們的一個部門轉移到非洲,把它留在那里,這樣他就可以繼續從加拿大得到指導。你可以戴上耳機,拉吉夫可以進入虛擬世界進行監督,或者發表評論。”

              

            塞恩斯伯里說,現在他們已經對這個腎結石手術培訓平臺進行了微調,并完成了多次迭代,他們正在尋求將其擴展到其他微創手術,傳統的手工培訓既困難又費時。這就是VR手術模擬可以發揮最大作用的地方。

              

            他說:“在下一次手術中,我們將移除心臟和肺之間動脈中的疤痕組織。”“這是一個非常復雜的過程,很難訓練,但它實際上提高了死亡率。通過藥物和訓練的結合,我們將死亡率從20%-30%降低到2%。”


            備注:來源https://news.hiavr.com/news/detail/34766.html

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